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金瞳是什么?实际上就是黄疸!新生儿为什么会有黄疸?

更健康 2018-08-20 22:44:40 阅读:

q小酱导读:抛弃之前“以德报怨”的傻白甜玛丽苏,女主摇身一变成为一个有仇必报不好惹的社会姐,几乎每一集都给人发便当。而皇帝又是一个毒舌又杠精的人设,纵览整个后宫唯有皇后是所有人心中的白月光,每天跟皇帝向观众撒狗粮……《延禧攻略》不走寻常路,却一样在清宫剧中脱颖而出,成为这个夏天最火的“霸屏剧”。而观众在追剧的同时也是最乐于将剧中角色与其他清宫剧中的对应起来,这不,愉贵人生下五阿哥的时候观众就神速地将他与《还珠格格》中的永琪对上号了,只是,刚生下来的五阿哥差点被高贵妃活埋,险些等不到小燕子,这是为什么呢?

金瞳是什么?实际上就是黄疸!新生儿为什么会有黄疸?
(图片来源于网络)

原来,五阿哥永琪因为一出生就带有“金瞳”(因为黄疸过重眼睛发黄)被视为不祥差点被高贵妃活埋,还好我们女主光环强大救下了要被高贵妃活埋的永琪。

原宫中太医只碰见过新生儿生理性黄疸,没有碰到过像五阿哥这般连瞳孔都是黄色的黄疸,之后经过民间大夫诊断永琪确实是得了黄疸,说是因为愉贵人怀孕期间,吃了太多烤饼和糖糕所致。简单来说,就是甜食吃多了,甜食一吃多,胆汁就严重淤积了。

那么永琪的黄疸为什么不一样呢?真的是如剧中所说因为愉贵人烤饼和糖糕吃多了么?今天就一起来了解一下“金瞳吧。

金瞳是什么?

实际上就是黄疸。

有的新生儿出生后两三天后,家长会发现新生儿的面色或皮肤以肉眼可见的黄染过程,也有新生儿是在出生后的一个星期左右的时间,开始出现皮肤发黄或者出现了眼睛部位发黄的症状,这就是我们所说的新生儿黄疸。

新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病,约有85%的足月儿及绝大多数早产儿在出生后一周内出现黄疸。

宝宝出现黄疸后,主要症状为皮肤、黏膜、巩膜发黄,宝宝食欲不振、不安躁动,体温可能也会有所上升。

黄疸有生理性和病理性之分。

生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸,在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。

若生后24小时即出现黄疸,每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl;持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。

黄疸病因

1.生理性黄疸

与新生儿胆红素代谢特点有关,包括胆红素生成相对较多;肝细胞对胆红素的摄取能力不足;血浆白蛋白联结胆红素的能力差;胆红素排泄能力缺陷;肠肝循环增加。因此60%足月儿和80%早产儿在生后第1周可出现肉眼可见的黄疸。

2.病理性黄疸

(1)胆红素生成过多

因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病、维生素E缺乏和低锌血症等。

(2)肝脏胆红素代谢障碍

由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar综合征(先天性尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶缺乏)、Gilbert综合征(先天性非溶血性未结合胆红素增高症)、Lucey-Driscoll综合征(家族性暂时性新生儿黄疸)、药物(如磺胺、杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲状腺功能低下、垂体功能低下、21-三体综合征等。

(3)胆汁排泄障碍

肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可致高结合胆红素血症,但如同时伴肝细胞功能受损,也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有:新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞、Dubin-Johnson综合征(先天性非溶血性结合胆红素增高症)等。

吃烤饼真会引起黄疸吗?

《延禧攻略》中,“江南名医”说永琪黄疸是因为愉贵人爱吃蒙古大饼。这种饼由面和着奶烤制而成,热气腾腾,又香又甜,好吃得愉贵人一天三顿停不下来。

金瞳是什么?实际上就是黄疸!新生儿为什么会有黄疸?

(图片来源于网络)

其实,从现代医学角度来讲,病理性黄疸与母子血型不合、感染、早产、肝脏等问题相关,和服用甜食并没有关系。

金瞳是什么?实际上就是黄疸!新生儿为什么会有黄疸?

(图片来源于网络)

但愉贵人一天三顿以奶和的甜烤饼代替主食,有可能诱发妊娠期糖尿病。孕期血糖控制不佳,就会增加新生儿发生红细胞增多症的概率,也就提高了新生儿发生病理性黄疸的风险。

新生儿为什么会出现黄疸

因为宝宝在母体中时,靠脐带供血,是一个低氧的环境,需要血液中比较多的红细胞来携带氧气;而出生后用肺呼吸,获得了外界大量的氧气,这时过多的红细胞开启“自动毁灭”程序,分解出大量的胆红素,此时新生儿的肝脏这个加工厂还没有发育完善,没办法快速处理完,所以胆红素就随着血液漂到自己喜欢的地方,停留在眼白、皮肤,就成了我们直观能看到的黄疸症状。

事实上,成人血液中也有胆红素,但因为数值很低,故肉眼无法观察到皮肤黄疸;新生儿则由于胆红素产生增多,对胆红素的处理能力较低的原因,会在生后出现短期皮肤黄疸表现。

新生儿黄疸多久才能消退

正常情况下,足月儿黄疸最明显的时间生后第 4~5 天,早产儿则为生后第 5~7 天;而黄疸完全消退的时间,足月儿一般不超过 2 周,早产儿可延迟到 3~4 周,甚至更久。

新生儿出现黄疸家长也无需过度恐慌,大多数是生理性的一个过程;不过也不可以大意,要按照医生的指导监测黄疸的变化,有情况及时就诊,宝宝都可以平安度过黄疸期。

特别是有高胆红素血症高危因素者,要及时就诊治疗,以免给宝宝造成不可逆转的损伤。

在什么情况下应该就医?

1.相对于生理性黄疸,如果宝宝生后第一天就出现皮肤黄染、特别妈妈是O型血而爸爸不是O型时,应该及时就诊明确黄疸病因。

2.如果足月儿生后2周、早产儿生后4周黄疸仍未消退,或者是黄疸消退后再次出现或加重时,应该去医院就诊。

3.家长可以通过目测方法大致评估黄疸程度,如果宝宝的手心和脚心掌面都已经黄染,说明宝宝黄疸的程度较重,需及时就医。

4.如果宝宝黄疸一直未退或突然加重,同时宝宝出现发热、吃奶减少、反应较之前变差、腹泻、腹胀或吐奶增多、大便发白等不适表现时,爸爸妈妈都应该及时带孩子去医院检查。

5.停留在面部的黄疸,没有大伤害。随着黄疸蔓延到胸部,血液中胆红素水平开始上升。如果眼白、腹部、手臂、或者腿部任意出现黄疸,建议前往社区医院检测血液胆红素水平。

小编有话说:

当然,虽然新生儿黄疸的发生率很高,但重度高胆红素血症的发生率并不高。新手爸妈如果有不懂,及时和医生保持交流就好,不用太过担心。

(注:文中图片来源于网络,如有侵权请联系小编。)

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